دوبوتامین؛ ناجی قلب در لحظات بحرانی

• نام دارو: دوبوتامین

• نام لاتین: Dobutamine

• نام تجاری: Dobutrex، Dobutamine HCl

• رده دارویی: داروهای اینوتروپیک (محرک قلب)، آگونیست بتا-1 آدرنرژیک

• اشکال دارویی: آمپول تزریقی (ویال 250 میلی‌گرم) برای انفوزیون وریدی

• فروش دارو: با نسخه پزشک، معمولاً در بیمارستان‌ها یا مراکز درمانی

• درمان نارسایی حاد قلبی

• شوک کاردیوژنیک (ناشی از کاهش برون‌ده قلب)

• کنترل برادی‌کاردی در سکته قلبی

• بهبود عملکرد قلب پس از جراحی قلب

• درمان آسیب‌های عضله قلب

• شوک سپتیک (در موارد خاص)

• پیشگیری و درمان کاهش حاد فشار خون

• تست استرس قلبی (تشخیص بیماری عروق کرونر)

• حساسیت شناخته‌شده به دوبوتامین یا سولفیت‌ها

• تنگی ایدیوپاتیک هیپرتروفیک زیرآئورتی (IHSS)

• فیبریلاسیون دهلیزی کنترل‌نشده (بدون درمان قبلی با گلیکوزیدهای دیژیتال)

مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می‌کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• فقط به‌صورت انفوزیون وریدی مداوم در بیمارستان یا تحت نظارت کادر درمانی تزریق می‌شود.

• دوز اولیه معمولاً 0.5 تا 5 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه است.

• دوز ممکن است تا 20 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه بر اساس پاسخ بیمار افزایش یابد.

• مدت درمان کوتاه‌مدت (معمولاً تا 72 ساعت) است و با پایش مداوم علائم حیاتی (ECG، فشار خون، ضربان قلب) همراه است.

• افزایش ضربان قلب (تاکی‌کاردی)

• آریتمی‌های قلبی

• فشار خون بالا (هیپرتانسیون)

• افت فشار خون (در موارد نادر)

• درد قفسه سینه (آنژین)

• تنگی نفس

• سردرد

• سرگیجه

• تهوع و استفراغ

• کاهش پتاسیم خون (هیپوکالمی)

• التهاب در محل تزریق

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

• بتابلوکرها (کاهش اثر دوبوتامین)

• مهارکننده‌های MAO (افزایش فشار خون)

• بی‌کربنات سدیم (ناسازگاری شیمیایی)

• هپارین، هیدروکورتیزون، سفازولین (عدم تزریق هم‌زمان از یک خط وریدی)

• داروهای سمپاتومیمتیک (تشدید اثرات)

• لینزولید (خطر افزایش فشار خون)

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می‌کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: در صورت حساسیت به داروهای آدرنرژیک یا سولفیت‌ها، به پزشک اطلاع دهید.

• مصرف دوبوتامین در دوران بارداری: گروه B بارداری؛ فقط در صورت ضرورت و تحت نظر پزشک استفاده شود.

• مصرف دوبوتامین در دوران شیردهی: اطلاعات کافی وجود ندارد؛ با احتیاط و مشورت پزشک مصرف شود.

• مصرف دوبوتامین در سالمندان: با احتیاط و پایش دقیق به دلیل حساسیت بیشتر به عوارض.

• مصرف دوبوتامین در کودکان: بی‌ضرری و اثربخشی در کودکان ثابت نشده؛ توصیه نمی‌شود.

• تحریک مستقیم گیرنده‌های بتا-1 قلب

• افزایش قدرت انقباضی عضله قلب (اثر اینوتروپیک مثبت)

• بهبود برون‌ده قلبی و پرفیوژن بافتی

• کاهش مقاومت عروق محیطی (اثر خفیف بتا-2)

• نیمه‌عمر کوتاه (حدود 2 دقیقه) با شروع اثر سریع

• در دمای 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

• دور از نور مستقیم و گرما قرار گیرد.

• دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

• پس از رقیق‌سازی، حداکثر تا 24 ساعت در یخچال (2-8 درجه) قابل استفاده است.

• از مصرف خودسرانه دارو جداً خودداری کنید.

• در صورت تزریق خانگی، دستورالعمل پزشک را دقیقاً رعایت کنید.

• علائم حیاتی خود را مرتباً بررسی کنید.

• در صورت بروز آریتمی یا تنگی نفس، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

• از قطع ناگهانی دارو بدون نظر پزشک پرهیز کنید.

• رژیم غذایی یا داروهای دیگر را با پزشک هماهنگ کنید.

• از فعالیت سنگین حین درمان خودداری کنید.

• تاریخ انقضای دارو را چک کنید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفاً جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتماً به پزشک متخصص مراجعه نمایید.